Presentamos casos de uso del videobroncoscopio EB19-J10U en el ultrasonido endobronquial y la detección de diversos casos de cáncer.
El videobrocoscopio EB19-J10 está diseñado para mejorar los resultados de diagnóstico. Cuenta con imágenes de ultrasonido nítidas para respaldar su precisión, contribuye a una facilitación del EBUS-TBNA y está diseñado ergonómicamente para simplificar la operación y ofrecer una alta comodidad de trabajo.
Los casos se desarrollaron en combinación con los sistemas de ultrasonido de Hitachi (ARIETTA V70, HI VISION Preirus y Noblus) y procesadores de vídeo PENTAX Medical (DEFINA EPK-3000 y EPK-i5000), las imágenes de ultrasonido y endoscópicas tomadas con el EB19-J10U ofrecen una resolución nítida para obtener imágenes precisas de las vías respiratorias.
El equipamiento se utilizó para capturar imágenes de ultrasonido clínico y endoscópicas que se muestran en los siguientes casos.
Los casos de EBUS se recogieron en hospitales de toda Europa.
Todos los casos fueron documentados en la misma estructura:
Una mujer de 72 años, exfumadora (45 paquetes/año) con pérdida de peso y alteración del paso de los alimentos fue remitida para el análisis de una masa en el lóbulo superior izquierdo, así como ganglios linfáticos agrandados en el hilio izquierdo (estación 11L) y la región subcarinal (estación 7). La PET-TC mostró una lesión del lóbulo superior izquierdo ávida de FDG y los dos nódulos con compresión del esófago.
• Carcinoma pulmonar (NSCLC / SCLC)
• Carcinoma de esófago con metástasis regionales
Un LN 7 hipoecogénico agrandado (18 mm) y un LN 11L agrandado y bien demarcado (11 mm) se encontraron durante el examen de EBUS.
La elastografía de LN 7 distinguió claramente el área maligna del tejido reactivo. Se realizó EBUS TBNA.
Se encontró cáncer de pulmón de células pequeñas en el tejido LN 7 adquirido por EBUS-TBNA. Se administró quimioterapia con cisplatino y etopósido.
Erik (H.F.M.) van der Heijden, MD, PhD
Pulmonologist
Interventional Pulmonology & Thoracic Oncology
Dept. of Pulmonary Diseases
Radboud University Medical Centre Nijmegen
The Netherlands
Varón de 61 años, exfumador (35 paquetes/año), que consulta por dolor torácico. Su tomografía computarizada de tórax mostró una masa hiliar derecha que rodea el vaso hiliar y comprime el bronquio intermedio.
Se encontró una neumonía posobstrucción, además de múltiples ganglios linfáticos agrandados 11R, 10R, 7, 4R, 2R y 2L.
• Carcinoma pulmonar (NSCLC / SCLC)
• Linfoma
Durante la broncoscopia se comprimió el bronquio principal derecho sin alteraciones mucosas. Se realizó una EBUS y se confirmó la presencia de múltiples estaciones LN agrandadas 4R, 10R, 7 y 2L.
Con fines diagnósticos y de estadificación se realizó una EBUS-TBNA.
Las muestras de EBUS-TBNA mostraron un carcinoma de células escamosas con fondo necrótico. En conclusión, este paciente tenía un cáncer de células escamosas en estadio III extenso del lóbulo inferior derecho.
El consejo de tratamiento fue la quimioterapia que consistía en un doblete que incluía platino.
Jouke T. Annema, MD, PhD
Pulmonologist
Dept. of Respiratory Medicine,
Academic Medical Centre,
University of Amsterdam
The Netherlands
Jouke T. Annema, MD, PhD
Pulmonologist
Dept. of Respiratory Medicine,
Academic Medical Centre,
University of Amsterdam
The Netherlands
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